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        高血压可以不用吃药吗?
        发布日期:2018-11-13                               打印本页

          在中国,每四个成年人,就有一个患高血压。

          门诊经常有病人过来咨询:我体检高血压,能不能不用吃药?

          那么高血压到底能不能不吃药呢?我们就从这几方面来说起。

          首先确实有两种情况的高血压可以不需要用药。

          第一个是“白大衣高血压”,或者说是一种虚假的高血压。为什么说是虚假的,因为所谓“白大衣高血压”指的是到医生那里测量血压基本是高的,但其实在家里或者平时的工作中血压并不高,这种实际上很多是由于比较容易紧张造成,可以通过24小时动态血压或者家测血压等检查来排除高血压。如果明确是白大衣高血压那就可以不用吃药。

          另外一种是初发轻度的高血压。根据国际高血压指南,初发轻度高血压是可以首先通过生活方式的改变来控制血压。

          有些人,平时饮食比较偏咸,或者有些人体重偏重,或者运动过少,这些都是导致血压偏高的原因。这些人通过清淡饮食,适当的锻炼和体重的控制,血压有可能得到控制。尤其是减肥和适当长期坚持运动,有可能较长时间控制血压在正常范围。

          能不能真的通过一些保健品来达到根治血压的目的?我们说保健品就是保健品,只能作为补充的保健而已。如果真的有保健品可以达到根治高血压的疗效,可以想象,全世界一定会广泛应用的,哪里还需要全世界花费那么多财力物力在高血压及其并发症的治疗上呢?这样的药物肯定会家喻户晓,这般的功绩,诺贝尔奖肯定没有问题,怎么可能大家都不知道呢,显然只是一个骗人的营销手段而已!

          那么高血压药物有没有副作用?这些副作用需不需要担心呢?是药三分毒,高血压药物当然也会有副作用。目前使用的高血压药物都有很清楚的标示可能的副作用。而实际上,因为高血压有非常广泛的人群,并且往往都需要长期服用,所以目前临床上还在使用的高血压药物,在安全性方面都经过了很长时间巨量人群的考验。在这种优胜劣汰下,目前还存在临床上使用药物,副作用基本上都比较少。而在应用的过程中,你的主治医生会根据你的整体情况选择相应的合适的药物,并且在随访过程中,要对其疗效和副作用进行进一步的监测和评估,加以增减,为你选择最合适的治疗方案。在这种严密监测下,高血压的药物副作用,很少会产生较大的不良影响。

          那么可不可以不吃药呀!高血压实际上是一个整体的过程,人体血压升高,可以造成各种脏器的损害,比如心脏的肥厚,肾功能的下降,全身血管硬化等等。而这些相应的损害会进一步推进血压的升高,从而造成恶性循环。

          所以,如果早期血压不能得到良好的控制,等到后期脏器受损后,血压控制会变得非常不容易。比如原来仅仅一颗药就可以很好控制的高血压,如果过了几年没控制,肾功能受损,很可能三种四种药物都很难控制血压达到标准。因此早期良好的控制血压而不是等到脏器受损再开始治疗是避免后续脏器损害,打破恶性循环的基础。

          最后,高血压一旦吃上药,就得一辈子吃下去不能停?正如刚才所说,高血压通过适当的饮食控制、适当的锻炼和体重的控制,是可以让血压得到一定的控制的。但是前提是,血压早期得到良好控制,良好控制的血压往往应用一种药物就可以得到良好的控制。在夏天天气暖和时人体血管会扩张,血压可以下降,这个时候血压药物就可以减少,甚至可以不吃药,当然别忘了监测血压,要保证整体血压平稳控制,也别忘了在天冷之前把药加上哦!■(医疗服务处 供稿)